Investigadores han descubierto que los virus que habitualmente residen en las fosas nasales sin causar infecciones evidentes pueden activar respuestas inmunitarias innatas que contribuyen a la rinitis alérgica (RA). Un estudio reciente publicado en Signal Transduction and Targeted Therapy demostró que la administración intranasal de ribavirina es capaz de disminuir la carga viral nasal y aliviar los síntomas en modelos murinos de RA, así como en un pequeño ensayo clínico fase 2 con pacientes. En ratones, el tratamiento redujo la acumulación de neutrófilos asociados a interferones tipo I y la formación de trampas extracelulares de neutrófilos (NET), disminuyendo la inflamación alérgica y mejorando signos como estornudos y picor nasal. Además, se observó una reducción en niveles de interleucinas tipo 2 (IL-4, IL-5, IL-13) y eosinófilos inflamatorios, marcadores característicos de RA. Durante el ensayo R-STAR, 42 individuos recibieron ribavirina o placebo durante cuatro semanas, resultando en una mejoría significativa de la puntuación total de síntomas nasales y de pruebas de control de rinitis, acompañada por una menor presencia de virus retrovirales como ENTV-2 y BoRV CH15 en las muestras de lavado nasal. La terapia fue especialmente eficaz en pacientes con síntomas graves o alta abundancia viral, sin registrar eventos adversos severos. Este hallazgo sugiere una nueva vía fisiopatológica en RA donde virus nasales comensales pueden exacerbar la enfermedad y posiciona a la ribavirina intranasal como una posible opción terapéutica innovadora, sujeta a validación en estudios de mayor tamaño y duración.